Opioide dureri articulare. Antiinflamatoare vs medicamente opioide - asemanari si deosebiri - Opioide dureri articulare

Patient individuality comorbidity, preferences, mental state, social support is conditioning therapeutic decisions.
Factori de risc in durerile articulare
Appropriate opioid use is one of the most delicate clinical practice issues. Opioide dureri articulare analgesia is the optimal current practice in pain management.
Factorii de risc intalniti in durerile articulare includ: Varsta Artrite: Mai multe tipuri de artrita sunt frecvente cu precadere in randul persoanelor de peste de ani. Artroza: Riscul de aparitie creste odata cu inaintarea in varsta, manifestandu-se cu precadere in randul persoanelor de peste 65 de ani, deoarece articulatiile se degradeaza.
Particularitățile pacientului comorbiditate, preferințe, stare psihică, suport social dictează deciziile terapeutice. Folosirea opioidelor este unul dintre cele mai delicate aspecte de practică clinică. Analgezia multimodală este considerată optimă în managementul actual al durerii. Durerea poate fi banală și trecătoare sau poate fi apăsătoare și debilitantă. Progresul științelor medicale și farmaceutice pune la dispoziția noastră, în prezent, un arsenal redutabil de substanțe pe care le putem folosi pentru a vindeca durerea sau pentru a o atenua, atunci când vindecarea nu este un scop realist și tangibil.
Practica ține cont de aceste progrese și modelele de îngrijire vechi își arată limitările.
Opioide dureri articulare
Vom vedea în opioide dureri opioide dureri articulare articol o variantă în care protocolul de tratament în trepte propus pe Opioide dureri articulare în 1 pentru durerea canceroasă poate fi îmbunătățit 2. Modelele actuale de protocol păstrează temeliile bune ale modelelor vechi, dar încorporează substanțele intrate recent în terapie, profită de avantajele unor formulări farmaceutice deosebite, de tehnologii revoluționare de administrare a substanțelor active și de manevre terapeutice inovatoare.
Astfel, mai mulți pacienți pot beneficia de soluții mai bune, mai rapide și mai sigure de atenuare a suferințelor lor. Articolul trece în revistă comparativ diferite analgezice existente pe piața farmaceutică din România, discută principii de tratament pentru tipurile de durere cele mai frecvente și se încheie cu o sugestie asupra recomandărilor de principii vegetale, suplimente alimentare, dispozitive medicale și terapii complementare pe care le poate face farmacistul pacientului care acuză durere.
Durerea e subiectivă, iar oamenii variază mult în ceea ce privește toleranța lor la durere.
Durerea nociceptivă este durerea fiziologică și protectivă, iar durerea neuropată este durerea fiziopatologică și dăunătoare 3. Durerea acută este însoțită de anxietate și hiperactivare simpatică, pe când durerea cronică este însoțită de oboseală, de pierderea poftei de mâncare, de pierderea libidoului și de depresie. Durerea nociceptivă poate apărea atât la nivel somatic piele, oase, încheieturi, mușchi, țesut conjunctivcât și la nivel visceral organe interne 4.
Ce este un analgezic?
Componentele durerii nociceptive 3 Sunt etapele prin care durerea devine, pornind de la stimularea unor receptori, un act conștient. Transducția are loc la nivelul nociceptorilor receptori pentru durerecare răspund la interacțiunea cu un stimul dureros prin dezvoltarea unui potențial de acțiune care este apoi transmis către măduva spinării.
Transmisia este conducerea impulsului dureros prin fibre aferente A-d groase, mielinizate, responsabile de apariția unei dureri ascuțite, bine localizate sau C subțiri, nemielinizate, responsabile de apariția unei dureri mai puțin intense, slab localizate.
Talamusul joacă un rol de triaj al stimulilor dureroși care sunt conduși către structurile superioare ale SNC. Percepția este procesul în care durerea devine o senzație conștientă, prin integrare la nivelul cortexului cerebral.
Cum scapi de durerile articulare
Atât durerea acută, cât și durerea cronică sunt influențate de factori emoționali. Anxietatea, depresia, oboseala, furia și frica scad pragul percepției durerii.
Opus, odihna, starea de spirit bună, simpatia, distragerea atenției și înțelegerea cresc pragul emoțional; de aceea este foarte importantă calitatea relațiilor dintre farmacist și pacient, pentru că, interacționând empatic cu pacientul, farmacistul poate participa la atenuarea durerii acestuia.
Terapia comportamental-cognitivă, tehnicile de relaxare, de meditație și de imagerie mentală ghidată pot și ele ajuta în gestionarea durerii. Farmacistul are de oferit astfel de informații pacientului său suferind de dureri, pentru că astfel și rezultatele administrării medicamentelor în scopul atenuării durerii sunt mai bune. Modularea durerii implică în principal sistemul opioid endogen, dar și alți neurotransmițători serotonină, noradrenalină, acid g-aminobutiric GABA. Aceștia acționează la nivelul sistemului descendent de control al durerii, care pornește de la nivelul mezencefalului și inhibă transmiterea sinaptică la nivelul coarnelor măduvei spinării 3.
Scopurile terapiei durerii trebuie să fie individualizate pentru fiecare pacient, în funcție de tipul de durere și de circumstanțe.
Analgezice: Care sunt cele mai eficiente?
Strategiile folosite sunt atât farmacologice, cât și nefarmacologice. În durerea acută, scopul intervenției este, de regulă, ameliorarea durerii, până la dispariția ei.
În durerea cronică necanceroasă, obiectivele terapiei sunt îmbunătățirea capacității funcționale de zi cu zi a pacientului, încetinirea ratei deteriorării fizice, atenuarea perceperii durerii, creșterea senzației de bine a pacientului, cu păstrarea unor relații sociale și familiale bune și cu o dependență cât mai mică de terapia medicamentoasă.
În durerea din cancer, scopul terapiei este de a scădea durerea astfel încât pacientul să aibă cât mai multă libertate de mișcare și de decizie și să suporte cât mai bine tratamentul antineoplazic 3.
- Dureri de umăr în timpul nopții
- Categorie Sanatate Pentru calmarea, tratarea si combaterea durerii sunt utilizate frecvent medicamentele analgezice.
- Analgezicele opioide in tratamentul gonartrozei
Medicația durerii acute 5 Durerea acută este descrisă ca sfredelitoare, surdă, fluctuând în intensitate. Durerea acută apare prin traumă sau ca urmare a unei afecțiuni acute colică renală, infarct acut de miocard.
- Retete vintage de tratament comun
- Analgezicele opioide in tratamentul gonartrozei Studiile arata ca si analgezicele opioide au beneficii in ceea ce priveste functia articulatiei asociata cu durerea, la pacientii care sufera de gonartroza.
- Cum să tratezi bursita genunchiului
- Reumatismul simptomelor articulației cotului
- Tratamentul artrozei cu coadă de coadă
- All rights reserved doc.
- Crunch și dureri de articulații ale picioarelor
Este autolimitantă, pe măsură ce evenimentul cauzator își găsește vindecarea. Stabilirea scopurilor realiste este foarte importantă pentru reușita tratamentului. De multe ori, dispariția durerii nu e un scop realist 5.
În prezent, pentru tratarea durerii acute se folosesc analgezice nesteroidiene AINSanalgezice-antipiretice, opioide puternice și anestezice locale 5. AINS tabelele 2 și 3 și analgezicele-antipiretice tabelul 1 blochează enzima ciclo-oxigenază COXcu împiedicarea formării prostaglandinelor implicate în nocicepție și inflamație.
Opioidele produc analgezie spinală și supraspinală, acționând agonist pe receptorii opioizi. Anestezicele locale stabilizează membranele neuronale, împiedicând formarea și conducerea impulsului dureros 6. Există multe asocieri fixe de analgezice antipiretice cu alte substanțe, a căror eficacitate e îmbunătățită și profilul reacțiilor adverse e scăzut.